*이 글은 일기 형식으로 작성되었기에 '~다.' '~하자'체가 불편하신 분들은 이해 부탁드립니다.
1. 당뇨병 진단 후 인슐린 치료를 시작하게 된 이유
12월 29일, 교수님이 지난 번 검사결과가 나왔다고 해서 세브란스 병원을 다시 방문하였다.
예상한 것과 같이 '인슐린 주사를 맞는 것이 좋을거 같다'고 하셨다.
건강검진 후 이상소견이 있어 정밀검사를 했을 때 이미 몸에서 인슐린이 거의 나오지 않고 있다고 하였고,
케톤체¹가 나오고 있다고 들었기에 어느 정도는 예상을 하고 있었다.
*케톤체¹ : 우리 몸이 포도당 대신 지방을 에너지원으로 많이 사용하는 과정에서 만들어지는 물질입니다. 당뇨 환자에게서 인슐린이 심하게 부족한 상태로 케톤체가 과도하게 증가하면 혈액이 산성화되는 당뇨병성 케톤산증(DKA)으로 진행할 수 있어 주의가 필요합니다.
그래도 그 말을 들었을 때 순간 거부감이 들기도 했지만, 나의 췌장이 인슐린 짜낸다고 고생하고 있으니 주사로 외부에서 인슐린을 공급해줌으로서 조금 도와주자는 의미이니 좋게 생각하기로 했다.
2. 하루 한 번 맞는 장기작용 인슐린 10단위부터 시작
내가 처방받은 것은 하루 한 번 사용하는 장기작용 인슐린(기저 인슐린)이다. 기저 인슐린은 식사를 하지 않는 시간과 밤사이에도 필요한 기본적인 인슐린 작용을 보완해 공복혈당과 식사 사이 혈당을 관리하는 역할을 한다.
나는 담당 교수님의 결정에 따라 장기작용 인슐린을 하루 한 번 10단위로 시작했다.
나의 경우, 인슐린 주사를 약 3일간 투여하고 공복혈당이 130 미만으로 떨어지지 않는다면 인슐린 투약을 2단위씩 늘려서 맞는 걸로 교육받았다. (이 용량 조정 방법은 개인별 치료 계획이므로 다른 환자가 임의로 따라해서는 안 됩니다. 인슐린양은 담당 의료진과의 상담, 철저한 교육 및 계획에 따라 조정되어야 합니다)
3. 인슐린 치료와 당뇨병 소모성 재료 건강보험 지원

* 건강보험공단에 당뇨병 진단받은 사실을 등록해야 당뇨병 소모성 재료(혈당 측정용 검사지, 채혈침, 인슐린 주사기, 주삿바늘 등)을 지원받을 수 있다.
경구약(먹는약)도 바뀌었다. ( 1달동안 먹는 약이 3번 바뀌었다. 허허 )
인슐린 주사 3일째, 혈당에는 어떤 변화가 있었을까?
인슐린을 처음 맞기 시작했을 때는 혈당이 눈에 띄게 바로 떨어질 것이라고 생각했다.
하지만 치료 3일째까지 CGM을 확인해보니 내가 기대했던 것처럼 극적인 변화가 나타나지는 않았다.
현재 7일 평균혈당은 156mg/dL이다.
아직 치료 초기이고 공복혈당을 확인하면서 인슐린 용량을 조절해가는 과정이기 때문에 앞으로 공복혈당과 평균혈당이 어떻게 달라지는지 계속 기록해볼 생각이다.
<인슐린 치료 시작 후 현재 기록>
| 몸무게 | 70.7kg |
| 7일 평균 걸음 | 8,574보 |
| 7일 평균혈당 | 156mg/dL |
| 인슐린 치료 | 시작 3일째 |
| 인슐린 | 의료진 처방에 따라 현재 10단위 투여중 |
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